Бронхиальная астма: причины, диагностика, лечение

Бронхиальная астма (БА) — это серьезное хроническое воспалительное заболевание легочной системы. Помимо воспаления одним из главных признаков бронхиальной астмы служит отечность дыхательных путей и их приступообразные сокращения, вызывающие удушье. Затруднения дыхания характеризуются укорочением выдоха и нарушением вдоха. Причина этих симптомов — резкое уменьшение диаметра дыхательных путей вследствие спазма, а также образование в них пробок, состоящих из слизи.

В чем причина заболевания БА
Резкое сокращение просвета дыхательных путей при бронхиальной астме всегда вызывается аллергической реакцией. Ее возникновение могут спровоцировать:
    • внешние биологические аллергены — пыльца растений, чужеродные белки, некоторые продукты;
    • внешние небиологические аллергены — пылевые частицы, испарения или продукты сгорания различных материалов;
    • фармакопрепараты, к которым у пациента имеется повышенная чувствительность;
    • некоторые физические факторы — излишняя сухость воздуха, холод;
    • внутренние аллергены — аутоиммунные нарушения, способные вызвать патологически усиленные сокращения стенок бронхов.

Как диагностируют БА
 
Схему обследования специалисты рязанского филиала «СМ-Клиника» формируют на индивидуальной основе, учитывая все особенности конкретного пациента. Обязательно назначают консультации врача-аллерголога, пульмонолога и отоларинголога.
 
Основные обследования при бронхиальной астме — это определение иммунного статуса пациента:
    • оценка реакции кожи на наносимые на нее аллергены;
    • определение содержания Ig A и M в крови;
    • исследование концентрации общего Ig E, Ig G и некоторых их модификаций;
    • аллергические тесты на слизистых оболочках глаз и носа;
    • оценка замедления миграции лейкоцитов.
    • Применяют и ряд лабораторных методик:
    • общий и биохимический анализы крови;
    • определение содержания сахара в крови;
    • серологические исследования для выявления ВИЧ, сифилиса и/или гепатитов;
    • микроскопия мокроты из бронхиального дерева;
    • ее бактериологическое обследование;
    • определение чувствительности полученных микроорганизмов к антимикробным препаратам;
    • общий анализ мочи.
 

Лечение бронхиальной астмы
 
Главное условие — максимально ограничить контакты больного с аллергеном, провоцирующим обострение. Для этого нужно:
очищать воздух в помещении с помощью специальных бытовых устройств;
часто проветривать комнаты;
увлажнять воздух;
контролировать температуру при помощи кондиционера;
бороться с комнатными насекомыми (например, пылевыми клещами);
использовать гипоаллергенное постельное белье;
избавиться от ковров с длинным ворсом;
не заводить домашних питомцев;
употреблять только специально подобранные пищевые продукты.
 
Это поможет снизить количество астматических приступов, а иногда и вовсе перевести заболевание в стадию устойчивой ремиссии.
 
Хорошие результаты при лечении бронхиальной астмы демонстрирует аллергеноспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Данная методика позволяет снизить патологическую восприимчивость иммунитета к определенному типу аллергенов. АСИТ можно назвать «медленной вакциной», поскольку курс такой терапии может продлиться до 5 лет.
 
АСИТ используют в случаях, когда:
в предыдущих исследованиях найден конкретный аллерген, который вызывает приступы астмы у данного пациента;
больной в силу каких-либо обстоятельств не может не контактировать с аллергеном;
возраст пациента менее 50 лет.
 

Медикаментозное лечение
 
Выделяют два вида фармакологической терапии бронхиальной астмы:
    • Базисная. Сюда относят кромоны, глюкокортикоиды, моноклональные антитела и антилейкотриены. Эти препараты служат для контроля патологии.
    • Симптоматическая, с помощью которой купируют острые приступы БА. Для этого используют адреномиметики и ксантины — вещества, способные расслаблять спазмированную бронхиальную стенку.
 
В успешном лечении бронхиальной астмы очень важную роль играет не только профессиональная медицинская помощь, но и отношение к заболеванию самого пациента. Если он хочет добиться максимально качественного результата, то ему придется изменить свой образ жизни, поведение и привычки. Вот основные правила, которым должен следовать больной с БА:
Соберите информацию о вашем заболевании и следите за последними научными разработками. Используйте только надежные источники: рекомендации лечащего врача, научно-популярную литературу. Избегайте советов альтернативной медицины и непроверенных данных.
Постарайтесь найти астма-школу, действующую в вашем населенном пункте, или присоединитесь к сообществу пациентов в интернете. Если им руководят грамотные врачи, то там вы получите много полезных советов, как оптимизировать жизнь с бронхиальной астмой.
Строго соблюдайте все рекомендации лечащего врача. Без согласования с ним терапевтические схемы приема препаратов менять нельзя.
Посещайте консультации специалиста «СМ-Клиника» при каждом обострении бронхиальной астмы.
Каждый день контролируйте состояние вашего здоровья. Используйте для этого несложные обследования, дающие объективную картину, к примеру, пикфлоуметрию.
 
Лечение и профилактика бронхиальной астмы в рязанском отделении «СМ-Клиника» — это:
    • быстрое (не дольше 1 дня) комплексное обследование в соответствии с протоколами ВОЗ;
    • определение окончательного диагноза в самые короткие сроки;
    • немедленная разработка индивидуальной схемы терапии в соответствии с мировыми стандартами лечения БА;
    • ведение пациента на всем сроке заболевания;
    • консультации и помощь высококвалифицированных врачей клиники.