Российский академик предложил лекарство от ковида

31 Декабря 2020
Речь идет о препарате Моликсан (Molixan) от компании ФАРМА ВАМ, ЗАО , который свободно продается в городских аптеках. Название его в СМИ по ряду причин не тиражируется, в то время как положительный эффект от применения лекарства медики уже доказали, в буквальном смысле испытав его на себе.
Один из самых молодых академиков РАН Михаил Дубина заявил об эффективности Моликсана в начале октября этого года. Тогда в англоязычном сайте  вышла статья, написанная Дубиной в соавторстве с четверыми сотрудниками Северо-Западного медицинского университета им. Мечникова. Благодаря этой публикации, получившей название «Патогенетическая медикаментозная профилактика, сопровождаемая низким риском заражения SARS-CoV-2 у медицинских работников в профильном стационаре для лечения пациентов с COVID-19», стало известно, что летом этого года в больнице Петра Великого было проведено исследование эффективности, и самое главное, безопасности влияния определенных препаратов на заражение пресловутым вирусом. Как выяснилось, испытуемыми стали 99 медиков, работающих в так называемой «красной зоне». Добровольцы получили препарат в аэрозольной форме, и впоследствии результаты заражения среди них сравнивали с группой из 268 медиков, работающих в той же клиники, но Моликсан не получавших. Как итог, в первой группе заразились 2 человека, во второй — 24.
Учитывая, что авторы публикации люди в сфере медицины более чем уважаемые, да и Medrxiv представляет собой даже не новостной портал, общедоступную базу полнотекстовых препринтов медицинских статей, ожидающих публикации в профильных журналах, проигнорировать подобные данные было бы затруднительно.
Более того, Моликсан свободно продается в городских аптеках, и по некоторым данным его уже давно и активно используют в качестве профилактического средства представители политической элиты как федерального, так и городского уровня.
Михаил Дубина отдельно отметил, что препарат успел хорошо зарекомендовать себя как при лечении туберкулеза, так и при химиотерапии, как гепатопротекторное средство, позволяющее провести большее количество курсов без вреда для организма.
Как это работает
Заведующая отделением кардиологии университета Мечникова и по совместительству соавтор сенсационной статьи Вероника Гомонова рассказала в интервью «Фонтанке», что главной целью проведенного исследования было максимально обезопасить от заражения работающих в особо опасной зоне медиков. Сделать это было необходимо как можно быстрее, как минимум потому, что в случае заболевания самих врачей, лечить пациентов, зараженных непонятным на тот момент, и от того особенно страшным вирусом стало бы просто некому.
К решению проблемы подключился бывший председатель комитета по здравоохранению Петербурга, академик РАН Михаил Дубина. Он предположил, что бороться в первую очередь стоит не с осложнениями, вызываемыми чрезмерным иммунным ответом организма на попавший в него коронавирус, а предотвращать заражение как таковое, либо тормозить развитие заболевание на первых этапах. Михаил Владимирович предложил использовать комбинацию достаточно простых препаратов, сочетание которых должно было обеспечивать энергией клетки органов дыхательной системы. Иными словами, в дыхательной системе требовалось создать такую среду, чтобы врожденный и гуморальный иммунитет активировались и смогли без сбоев противостоять вирусу.
Сам академик впоследствии пояснил, что принцип действия Моликсана оказался достаточно прост. Дубина отметил, что в первую очередь опасный вирус вызывает функциональный дефект организма. Легочная и сосудистая системы в организме человека связаны напрямую, а вирус SARS-CoV-2 сам по себе достаточно крупный и имеет сродство с ферментом, которого много в клетках слизистой носа и альвеол. За счет этого он, проникая в рецепторы, вызывает сжатие бронхов и сосудов пациента.
— Это механизм развития болезни. Даже если бы это была проблема иммунитета, то иммунные клетки или антитела должны прийти в зону поражения из крови. Но кровоток в периферических сосудах легких замедляется и останавливается, так как вирусная блокировка фермента сжимает не только бронхи, но и сосуды. В итоге ни кровь не приходит в периферические отделы легких, ни кислород не доходит, - пояснил Михаил Дубина.
Его идея состояла в том, что для предотвращения повреждений, вызываемых вирусом SARS-CoV-2, в первую очередь необходимы лекарственные средства, обеспечивающие энергию, необходимую для расслабления гладкой мускулатуры, и устраняющие дисбаланс кислорода. При этом предполагалось, что наиболее эффективной будет доставка лекарства напрямую к бронхам.
Противопоказания
В первую выборку людей, согласившихся испытать на себе Моликсан в качестве профилактического средства, вошли в итоге 99 медицинских работников. Добровольцами могли стать люди, не болевшие коронавирусом, и не зараженные им на момент проведения испытаний. В течение двух недель они получали препарат ингаляционно, то есть, дышали им, и впоследствии также в течение четырнадцати дней осуществлялось наблюдение за ними.
Особое внимание было направлено не только на подсчет и сравнение количества случаев заражения в обеих группах испытуемых, но и на выявление возможных побочных эффектов от подобной профилактики.
В первую очередь исследователи опирались на то, что калий уже используется в ингаляциях, да и побочные эффекты и противопоказания Моликсана минимальны.
Время, отведенное на наблюдение за испытуемыми-добровольцами, показало, что предположение Михаила Дубины оказалось верным. Так, из 99 человек лишь пятеро отмечали во время ингаляции появление головных болей, кашля и першения в горле. При этом побочные эффекты исчезали буквально пару минут, и никаких аллергических реакций ни у кого из испытуемых выявлено не было.
С учетом того факта, что стопроцентно эффективного препарата от коронавируса, тем более служившего бы как для профилактики заболевания, так и для его лечения, на момент проведения исследования не существовало, Моликсан, возможно, и решились бы предложить испытать пациентам, в том числе, болеющим пневмонией. Однако сделать это не успели, потому что клиника прием больных с ковидом прекратила.
Однако примечательно, что еще в апреле эффективность препарата проверили и в московском НМИЦ кардиологии Минздрава. Применялся  Моликсан в комплексной терапии пациентов с коронавирусной инфекцией (COVID-19) среднетяжелой и тяжелой форм. Вводился он внутривенно, но не смотря на то, что принимали испытуемые лекарство иным, отличным от медиков-испытуемых, способом, было отмечено, что ни у кого из них заболевание впоследствии не прогрессировало, в то время  как в группе сравнения, проходившей терапию сугубо в соответствии со стандартными клиническим рекомендациям, перевод пациентов в реанимационное отделение потребовался в 35% случаев.
Лекарство и вакцина
Биолог Арон Чехнавер, лауреат Нобелевской премии по химии, профессор Израильского технологического института Технион и член нескольких академий наук, в том числе в США, Германии, Китае и России, ознакомившись с публикацией в Medrhiv, оценил задумку академика Дубины так:
- Это действительно хорошая идея, но гипотеза требует подтверждения. Мы ведь не исследуем какой-то раздел литературы. Это биология, мы боремся с вирусом, и нам требуются какие-то существенные данные.
Разумеется, для того, чтобы рекомендовать Моликсан уверенно и официально, требуются более глубокие и длительные испытания, минимально необходимая выборка для которых должна включать в себя хотя бы тысячу испытуемых.
На проведение подобных исследований требуются время и средства, однако сейчас в России уже прошли клинические испытания и пыли запущены в производство сразу две вакцины от коронавируса.
Могут ли они сочетаться с Моликсаном, и самое главное, может ли свободно продающийся в городских аптеках препарат заменить их?
Специалисты единогласно заявляют, что вакцинация, разумеется, более эффективна. Доказано, что Спутник-V обеспечивает иммунитет к коронавирусу на два года. Две прививки, которые потребуются для полноценного введения вакцины в организм человека, и необходимость делать ингаляции по 4 раза в день, конечно же, несопоставимы.
Однако есть ряд нюансов, заставляющих задуматься. В первую очередь, играет роль тот факт, что вакцина по определению вводится человеку здоровому. Соответственно, перед ее применением в обязательном порядке нужно пройти ПЦР тест и убедиться в том, что коронавируса в организме нет, в то время как Моликсан показал свою эффективность при лечении людей, уже ковидом заболевших.
В то же время, не стоит сбрасывать со счетов и тот факт, что общество к настоящему моменту фактически разделилось на тех, кто хотел бы вакцинироваться как можно быстрее, и тех, у кого обе вакцины вызывают определенное недоверие. Немалую роль в этом сыграл, без сомнения, и тот факт, что алкоголь употреблять до и после прививок на протяжении достаточно длительного периода времени нежелательно. Официальное заявление об этом факте вызвало не только волну шуток в социальных сетях, но и определенного рода опасения.
Между тем, сомнений в том, что коронавирус удастся победить лишь благодаря выработке общего иммунитета, сформировать который поможет исключительно массовая вакцинация населения, не осталось к концу 2020 года ни у кого. При этом доставка вакцины в регионы, равно как и вакцинация всех желающих потребует достаточного количества времени.
Препарат Моликсан не может послужить ей заменой, однако, он может помочь «продержаться» до столь необходимой в сложившихся условиях прививки. Более того, в условиях, когда болезнь продолжает распространяться, а в мировом сообществе уже пошла речь о новом, претерпевшем мутации и заражающем гораздо быстрее своего предшественника коронавирусе, препарат может стать неплохой подстраховкой для участковых врачей. Не менее востребован он может оказаться и среди представителей всех прочих профессий, которым по долгу службы приходится иметь многочисленные и достаточно близкие контакты с другими людьми, в частности, для работников сферы обслуживания и учителей.
Не заразиться коронавирусом, либо, заразившись им, переболеть легче, чем это могло бы быть – в настоящий момент является приоритетом для большинства россиян. При этом название лекарства, способного, как было доказано медиками буквально на собственном опыте, послужить неплохой профилактикой заболевания, широко в средствах массовой информации не освещалось. Причиной тому стал действующий на территории страны «Закон о рекламе». Между тем, сами исследования, проводимые летом в больнице Петра Великого, осуществлялись в соответствии со всеми требованиями законодательства для клинических исследований зарегистрированных препаратов по постановлению правительства РФ 441 от 03.04.2020 года.
Найти Моликсан в аптеках города можно, однако, как и любые другие лекарственные препараты, использовать его бесконтрольно не следует. Прежде чем купить и применять препарат, ознакомиться с наиболее достоверной информацией о нем, а также узнать о возможных противопоказаниях и индивидуальной непереносимости стоит не в Интернете, а у врачей.
Иван Слоцкий
ФАРМА ВАН